SMP NEGERI 2 LIGUNG: April 2012

Sabtu, 14 April 2012

MASUK KELAS SMP / SMA / SMK*)

1. Nama lengkap Calon Siswa : ..............................................................................

2. Tempat, tanggal lahir : ..............................................................................

3. Tempat tinggal calon (alamat) : ..............................................................................

4. Pendidikan Terakhir / Tahun : ..............................................................................

5. Agama Calon Siswa : ..............................................................................

6. Nama Orang Tua : ..............................................................................

7. Alamat Orang Tua : ..............................................................................

8. Pekerjaan Orang Tua : ..............................................................................

9. Agama Orang Tua Calon Siswa : ..............................................................................

10. Nama Wali Calon Siswa : ..............................................................................

11. Alamat Wali Calon Siswa : ..............................................................................

12. Pekerjaan Wali Calon Siswa : ...............................................................................

13. Agama Wali Calon siswa : ...............................................................................

14. Sekolah yang dituju : Pilihan 1. ...............................................................

(Rumpun ............................ / .............................**)

Pilihan 2. ...............................................................

(Rumpun ............................ / .............................**)

....................................................

Mengetahui/Menyetujui :

Orang Tua / Wali Calon *) Calon yang akan masuk sekolah,

........................................ .....................................................

Catatan :

*) Coret yang tidak perlu

**) Untuk SMK agar mencantumkan program keahlian yang dikehendaki.

Formulir ini diisi oleh siswa yang lulus dan akan melanjutkan sekolah.

NO	NAMA
NO	NAMA
1	H. YUYU NURWAHYU, S.Pd.Kn.
2	M.ODIM,S.Pd
3	OCIN, S.Pd
4	NURUDIN,BA.
5	Drs.SUTARJO
6	HERI SUNARSO,S.Pd
7	SUDIRJA, S.Pd.
8	SUGONDO SUKRISYANTONO, S.Pd.
9	NANA MULYANA, S.P.
10	OPANG SOPARI, Drs.
11	NINA AGUSTINA, S.Pd.
12	IWAN SUGIONO, S.Pd.
13	OSEP MULYANA, S.Pd.
14	KARNADI, S.Pd.
15	DENI KRISDIYANTO, S.Kom.
16	TATANG TABRONI, A.Md.
17	AMIN HAMIDI, S.Pd.I.
18	UDIN JAENUDIN, S.Ag
19	ASEP ROSAMANSYAH, S.H.
20	I W A N, S.E.
21	EEN SUHAENI, S.Pd.
22	ENI NUR'AENI, S.Pd.
23	AHMAD HADI, S.Pd.
24	EFI KURNIANTI, S.Pd.
25	SUGIANTO, S.Pd.
26	FIRMAN PURNAMA UTAMA WIGUNA, S.Pd.
27	RESA ANISA BITA, S.Pd.
28	ENDAH DAHLIA, S.E.
29	ISKAWAN,S.Sos.
30	LILI WARLIAH
31	DIDI APENDI
32	Drs. CARWITA
33	ANDAN KUSNANDAN
34	TATA RUSNATA
35	CANDRA HERYANA
36	AMIN
37	CEWO

Senin, 16 April 2012